Een of meerdere verplichte velden zijn niet of onjuist ingevuld...
 
1 Welke hond/kat zou u eventueel willen adopteren?
Kunt u uitleggen waarom uw voorkeur hier naar uit gaat? 		 
2 Gaan alle leden van het gezin akkoord met de adoptie?  
3 Heeft u ervaring met honden/katten, zo ja welke?  
4 Heeft u momenteel al hond(en)/kat(ten)?
Leeftijd:
Ras:
Karakter (dominant, sociaal, speels): 		 
5 Zijn ze gesteriliseerd/gecastreerd?  
6 Welke andere huisdieren heeft u nog meer?  
7 Hoe is de gezinssamenstelling en wat zijn de leeftijden van de gezinsleden?  
8 Wat is uw woonsituatie? b.v. eengezinswoning, flat (met of zonder lift)?  
9 Welk gezinslid zal verantwoordelijk zijn voor de verzorging van de hond/kat?  
10 Indien gekozen voor een hond: Bent u bereid om een cursus te volgen?  
11 Wat zijn uw werktijden?
Wat zijn de werktijden van uw eventuele partner?
Hoe lang moet de hond/kat alleen blijven? 		 
12 Zou u het een probleem vinden als wij af en toe contact opnemen over de hond/ kat en wilt u ons op de hoogte houden hoe het met hem/haar gaat?  
13 Hoe bent u in contact gekomen met het Mirtos Animal Project ?  
14 Eventuele opmerkingen/vragen kunt u hier vermelden:  
     
   
Dhr.
Mevr.
Contactpersoon: *  
(verplicht)
Adres:  
Postcode:  
Plaats: *  
(verplicht)
E-mail: *  
(verplicht)
Telefoonnummer:  
     
   

N.B: Alle invulvelden moeten verplicht worden ingevuld.
   
   
Mirtos Animal Project | tel 06 58817314 | info@mirtos.nu